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睡觉打鼾对人体到底有哪些危害呢?陈梅晞告诉记者,打鼾分为良性打鼾和恶性打鼾。良性打鼾鼾声均匀而规律。恶性打鼾即医学上的睡眠呼吸暂停综合症,不仅仅呼噜声音大,而且总是打着打着就呼吸暂停了。陈梅晞指出,患有睡眠呼吸暂停综合症的人可导致高血压、心肌梗死、脑血管意外、糖尿病等等,甚至发生睡眠中猝死。

  2、是否注意到小孩在睡眠中有呼吸停止,或有为呼吸而争扎?

侧卧睡觉可缓解打鼾

  “林林的‘鸡胸’应是由于长期的鼾症引起。”李涛平指出,因为夜间打鼾,呼吸道狭窄、呼吸阻力增加,用力吸气,长期呼吸肌肉牵拉胸廓肋软骨,使胸部变形;另一方面,夜间打鼾,呼吸暂停导致夜间血氧饱和度低,导致生长激素分泌减少,患儿消化吸收功能差,从而导致患儿身材瘦小;长期缺氧又使钙缺失,胸廓软骨软化,更易变形;同时由于睡眠时呼吸暂停,也使体内二氧化碳排除障碍,使患儿表现出睡眠“出汗”。此外,长期夜间缺氧,一样会引起中枢神经系统发育不良。

家长常忽视小孩打鼾

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“其实无论你的鼾症是否严重,都应该去医院做个检查。”陈梅晞说,睡觉打鼾本身就是病,患者应到医院去做有关检查,除一般常规的检查外,有条件的应做“多导睡眠监测仪检查”,通过正规的睡眠监测,就可做出诊断。根据不同的病因及病人的具体情况,制定出相应的治疗方案,从而减少相应症状的发生。“很多来医院治疗过睡眠呼吸暂停综合症的病人,连高血压都降下去了。”

  林林今年12岁了,但和同龄孩子相比,看上去却十分瘦弱,且患有佝偻病。一直以来,林妈妈都以为孩子是缺钙,于是从不间断地给林林补钙。“每天吃钙片、喝骨头汤,仍不见长个。且他上课总爱打瞌睡,注意力不集中,成绩一直不好。”看到林林情况毫无好转,林妈妈十分忧心。最后,林妈妈只好带他到医院检查。医生诊断,林林原来患有严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

“在我们科室,基本上每个月有10来个病人是来治疗打鼾的,据我了解,大部分来治打鼾的患者都是被老婆逼来的。”何晓松说,此病是一种易被忽略的常见病,在全国发病率高达5%~7%,广西的发病率基本与全国持平。在桂林大多集中在40~50岁的中年人,临床男女比例约为10:1。

  如何早期发现儿童是否有睡眠呼吸暂停综合征?专家给出以下几点供家长自查———

赵可表示,人的一生约有1/3的时间是在睡眠中度过的,“小鼾症”人群在睡觉时,血里氧气的浓度会比普通孩子低很多,正常人血氧浓度98%~100%,打呼噜的人只有50%~60%,相当于有一半的血液不携带氧气。儿童睡眠打鼾会造成睡眠中反复的上呼吸道梗阻,可能会进一步引起夜间低氧及高碳酸血症。在这种缺氧情况下,孩子成年后患高血压、心脏病、中风等疾病的几率也会大大增加。

  3、是否因担心睡眠中小孩会呼吸停止而把熟睡中的小孩摇醒?

此外,这些孩子大多由于鼻咽部阻塞,长期睡觉时用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,会导致小孩颌面部发育畸形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不整齐、鼻中隔偏曲等,这种现象在医学上称为“腺样体面容”,不仅影响孩子的容貌,还可能影响孩子今后的身心发育,在择业和择偶方面产生自卑感,留下心理阴影。

  “对于成年人来说,睡眠不足会导致瞌睡或影响心情烦躁、压抑,但在儿童身上却会表现为亢奋和紧张。”南方医科大学南方医院睡眠医学中心医学博士李涛平指出,睡眠障碍在成人带来心脑血管疾病、糖尿病、老年痴呆及帕金森氏病等。在儿童则会表现为兴奋和紧张,影响儿童的生长发育、智力,甚至还会导致各种疾病的产生,如多动症、自闭症(孤独症)及佝偻病(“鸡胸”)等。

陈梅晞表示,目前睡觉戴上呼吸机的方法可以适用于所有患有此病的人,保证患者正常的供氧需求。“如果是颌面结构异常造成的此病,则可通过外科手术的方法治疗。

  李涛平表示,儿童的脑细胞处于不断发育成熟过程中,儿童体格生长所必需的生长激素只有在深睡眠状态时才能达到高水平分泌。在这一期间内,充足、有效、健康的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证,高质量的睡眠不但有助于体格生长的需要,更有助于儿童的智能发育。

解放军第181医院耳鼻喉科主治医师赵可在门诊中,经常接到因“小鼾症”引起生长发育迟缓的病例。这时的治疗远没有早期的效果好,这密切关系到家长平时是否关心和注意到孩子打鼾的情况。

  受访专家/南方医科大学南方医院睡眠医学中心医学博士、教授、主任医师
李涛平

学前的低龄“小鼾症”不在少数。赵可介绍,儿童打鼾多是因腺样体肥大、扁桃体肥大导致的。腺样体为一群淋巴组织,附着于鼻咽的后壁,在小孩4~6岁的年龄段,是腺样体生长得最快的时候,到10岁后开始逐渐缩小。

  “很多家长因为孩子长得慢、注意力不集中、多动、成绩差、肥胖等问题前来看病。”李涛平在多年的临床工作中发现,这一系列问题都与睡眠有关。

“脖子粗短的人和肥胖的人更易患此病。”陈梅晞说,“即使是良性打鼾如果不注意饮食,也会慢慢发展为睡眠呼吸暂停综合症。”

  小儿“多动症”、“自闭症”元凶

睡觉打鼾并不只是大人的“专利”,现在一些小孩也会打鼾。不少家长认为,小孩睡觉打呼噜是因为累着了或是睡得香。专家提醒,小孩打呼噜很可能是疾病的征兆,甚至会影响身体和智力发育,家长千万不能忽视。3月21日是“世界睡眠日”,我们看看小孩打鼾有哪些危害。

  据介绍,大多数儿童困了躺在床上很快便能睡着,但有的却不然,辗转反侧均难以入睡、有的睡着后呼噜之声此起彼伏、夜间频频醒来、睡不安稳、恐惧黑暗、夜间磨牙、遗尿、呓语、梦游、抓挠皮肤……“睡眠对一个孩子的生长发育起着重要的作用,这是因为睡眠与生长激素的分泌有关,生长激素只有在深睡眠时分泌的量最多。而儿童睡眠不安则提示可能处于浅睡眠状态,而浅睡眠状态则可能是睡眠中呼吸暂停所引起的缺氧所致”。

智力跟不上?或是打鼾的错

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